Hemodialyzers perdirbimo gairės
Panaudoto kraujo hemodialyzerio panaudojimo procesas po daugybės procedūrų, tokių kaip skalavimas, valymas ir dezinfekavimas, kad atitiktų nurodytus reikalavimus, tos pačios paciento dializės gydymui vadinamas Hemodialyzerio pakartotiniu naudojimu.
Dėl galimo perdirbimo rizikos, dėl kurios pacientams gali kelti pavojų saugai, yra griežtų kraujo hemodializatorių pakartotinio naudojimo taisyklių. Operatoriai turi kruopščiai mokyti ir laikytis veiklos gairių perdirbimo metu.
Vandens valymo sistema
Perspektyvinimui turi būti naudojamas atvirkštinis osmozės vanduo, kuris turi atitikti biologinius vandens kokybės standartus ir patenkinti vandens poreikį, dirbantį maksimaliai veikiant. Bakterijų ir endotoksinų, kuriuos sukelia RO vandenyje, taršos mastas turėtų būti reguliariai tikrinamas. Vandens patikrinimas turėtų būti atliekamas sąnaryje tarp kraujo dializatoriaus ir perdirbimo sistemos ar šalia jo. Bakterijų lygis negali būti didesnis nei 200 CFU/ml, o intervencijos limitas yra 50 CFU/ml; Endotoksino lygis negali būti didesnis nei 2 ES/ml, o intervencijos limitas yra 1 Eu/ml. Kai intervencijos riba pasiekiama, priimtinas nuolatinis vandens valymo sistemos naudojimas. Tačiau reikia imtis priemonių (tokių kaip vandens valymo sistemos dezinfekavimas), kad būtų išvengta tolesnio užteršimo. Bakteriologinis ir endotoksino vandens kokybės tyrimas turėtų būti atliekamas kartą per savaitę, o atlikus du iš eilės testus atitinka reikalavimus, bakteriologiniai tyrimai turėtų būti atlikti kas mėnesį, o endotoksinų tyrimai turėtų būti atlikti bent kartą per 3 mėnesius.
Perdirbimo sistema
Perdirbimo aparatas turi užtikrinti šias funkcijas: dializatoriaus įdėjimas į atvirkštinę ultrafiltracijos būseną pakartotinai nuplauti kraujo kamerą ir dializės kamerą; Dialyzerio atlikimo ir membranos vientisumo testų atlikimas; Išvalyti kraujo kamerą ir dializuotos kamerą dezinfekavimo priemone ne mažiau kaip 3 kartus didesnis nei kraujo kameros tūris, o po to užpildo dializaciją veiksmingu koncentracijos dezinfekavimo priemonės tirpalu.
„Wesley“ dialzerio perdirbimo mašina-režimas W-F168-A/B yra pirmoji pilno automatinė dialyzerio perdirbimo mašina pasaulyje, su automatiniu skalavimo, švarios, bandymo ir įtakos programomis, kurios gali baigti pakartotinio naudojimo plovimą, dializuotojo dezinfekavimo, bandymo ir infuzijos metu), visiškai tenkinančias pakartotinio naudojimo dializavimo tūrio tūrio tūrį ir spausdinimo teritoriją ir spausdinimo teritoriją ir spausdinimo teritoriją ir spausdinimo teritoriją ir spausdinimo teritoriją ir spausdinimo teritoriją ir spausdinimo teritoriją ir spausdinimo teritoriją ir spausdinimo tūrio tūrio tūrio tūrio tūrio tūrio ir spausdinimo tūrio tūrio tūrio tūrio ir spausdinimo tūrio tūrio tūrio ir spausdinimo tūrio tūrio tūrio ir spausdinimo. Automatinis dializatoriaus perdirbimo aparatas supaprastina operatorių darbą ir užtikrina pakartotinio kraujo dializatorių saugumą ir efektyvumą.
W-F168-B
Asmeninė apsauga
Kiekvienas darbuotojas, kuris gali liesti pacientų kraują, turėtų imtis atsargumo priemonių. Dialyzerio perdirbimo metu operatoriai turėtų dėvėti apsaugines pirštines ir drabužius bei laikytis infekcijų kontrolės prevencijos standartų. Vykdydami žinomo ar abejotino toksiškumo ar tirpalo procedūrą, operatoriai turėtų dėvėti kaukes ir respiratorius.
Darbo salėje turi būti nustatytas kylantis akių plovimo vandens čiaupas, kad būtų užtikrintas efektyvus ir laiku skalbimas, kai darbuotojui skauda cheminės medžiagos purslus.
Reikalavimas kraujo dializatoriams perdirbti
Po dializės dializatorius turėtų būti gabenamas švarioje aplinkoje ir nedelsiant tvarkomas. Kalbant apie specialias situacijas, kraujo hemodializatoriai, kurie nėra apdoroti per 2 valandas, gali būti šaldytuos po skalavimo, o kraujo dializacijos dezinfekavimo ir sterilizacijos procedūros turi būti baigtos per 24 valandas.
● Skalavimas ir valymas: Naudokite standartinį Ro vandenį, kad nuplautumėte ir išvalytumėte kraujo kraujo hemodialyzerio kraują ir dializuojamąją kamerą, įskaitant atgalinį sklidimą. Praskiestas vandenilio peroksidas, natrio hipochloritas, peracto rūgštis ir kiti cheminiai reagentai gali būti naudojami kaip dializacijos valymo priemonės. Tačiau prieš pridedant cheminę medžiagą, ankstesnė cheminė medžiaga turi būti pašalinta. Natrio hipochloritą reikia pašalinti iš valymo tirpalo, prieš įpilant formalino ir nebendrauti su peracto rūgštimi.
● TCV Dialyzerio testas: Kraujo dializacijos TCV turėtų būti didesnis arba lygus 80% pradinio TCV po perdirbimo.
● Dializės membranos vientisumo testas: Membranos plyšimo testas, pavyzdžiui, oro slėgio testas, turėtų būti atliekamas perdirbant kraujo hemodialyzerį.
● Dialyzerio dezinfekavimas ir sterilizavimas: Norint išvengti mikrobų užteršimo, reikia dezinfekuoti išvalytą kraujo hemodialyzerį. Tiek kraujo, tiek dializės kamera turi būti sterili arba esant labai dezinfekuotai, o dializė turėtų būti užpildyta dezinfekciniu tirpalu, o koncentracija siekia mažiausiai 90% reguliavimo. Kraujo įleidimo angos ir išleidimo angos bei dializato įleidimo angos ir dializacijos lizdas turėtų būti dezinfekuoti, o po to padengti naujais arba dezinfekuotomis dangteliais.
● Dialyzerio gydymo apvalkalas: mažai koncentracijos dezinfekavimo priemonė (pvz., 0,05% natrio hipochlorito), pritaikytas apvalkalo medžiagoms, turėtų būti naudojamas kraujo ir nešvarumams išvalyti arba valyti ant apvalkalo.
● Sandėliavimas: Apdoroti dializatoriai turėtų būti laikomi paskirtoje srityje, kad būtų galima atskirti nuo neapdorotų dializatorių, jei taršos ir netinkamo naudojimo atveju.
Išorinė išvaizda tikrinama po perdirbimo
(1) Nėra kraujo ar kitų dėmių išorėje
(2) Kranos ar kraujo ar dializato uosto nėra
(3) Nėra krešėjimo ir juodo pluošto ant tuščiavidurio pluošto paviršiaus
(4) Nėra krešėjimo dvi
(5) Paimkite dangtelius ant kraujo ir dializacijos įleidimo ir išleidimo angos ir įsitikinkite, kad nėra oro nutekėjimo.
(6) Paciento informacijos etiketė ir dializacijos perdirbimo informacija yra teisinga ir aiški.
Pasiruošimas prieš kitą dializę
● Nuplaukite dezinfekavimo priemonę: Dialyzeris turi būti užpildytas ir prieš naudojimą turi būti pakankamai užpildytas normaliu druskos tirpalu.
● Dezinfekavimo liekanos testas: liekamasis dezinfekavimo lygis dializatoriuje: formalinas <5 ppm (5 μg/L), peracto rūgštis <1 ppm (1 μg/L), inkstų <3 ppm (3 μg/l)
Pašto laikas: 2012 m. Rugpjūčio 26 d
